Prof. MUDr. Tomáš Seeman, CSc․

Řešením projektu bylo prokázáno, že proteinurie je častou komplikací u dětí po transplantaci ledviny a že podávání inhibitoru angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE-inhibitor) vede ke snížení proteinurie u transplantovaných dětí, aniž by významně snížilo krevní tlak. ACE-inhibitor tedy snížil proteinurii mechanizmy, které jsou částečně nezávislé na krevním tlaku. Léčba ACE-inhibitorem byla bezpečná a nevedla ke zhoršení funkce štěpu nebo k jiným nežádoucím účinkům. Tento projekt byl první prospektivní intervenční studií zabývající se léčbou proteinurie u dětí po transplantaci ledviny.

Dosažených výsledků řešeného projektu bude využito v klinické praxi péče o pacienty po transplantaci ledviny – proteinurie bude vyšetřována u všech pacientů po transplantaci ledviny a děti s perzistentní patologickou proteinurií budou léčeny ACE-inhibitorem. Snížení proteinurie se stane jedním z důležitých terapeutických cílů péče o pacienty po transplantaci ledviny. Vzhledem k tomu, že proteinurie patří  společně s arteriální hypertenzí k nejdůležitějším neimunologickým rizikovým faktorům dlouhodobého přežívání transplantovaných ledvin i transplantovaných pacientů, lze předpokládat, že léčebné snížení proteinurie a zlepšená kontrola hypertenze povede ke zlepšení dlouhodobého přežívání transplantovaných ledvin i transplantovaných pacientů.