S dotazy ke covid-19 se obracejte na celorepublikovou informační linku ke koronaviru 1221.
Pro volání ze zahraničí můžete využít telefonní číslo +420 226 20 1221.

V rámci opatření proti koronavirové nákaze upřednostněte, prosím, písemný, elektronický či telefonický kontakt před osobním setkáním na ministerstvu.

Doc. MUDr. Pavel Kršek, Ph.D․

Vytvořeno: 30. 11. 2010 Poslední aktualizace: 30. 11. 2010

NR 8843-4

Farmakorezistentní fokální epilepsie s normálním MRI nálezem:
Analýza etiopatogeneze a zhodnocení přínosu jednotlivých diagnostických metod


Hlavním cílem grantového projektu bylo optimalizovat diagnostiku u komplikovaných kandidátů chirurgické léčby epilepsie a v důsledku tak zlepšit jejich pooperační prognózu.


Prokázali jsme, že hlavní příčinou nezvladatelné ložiskové epilepsie s normálním MRI nálezem jsou vrozené poruchy vývoje mozkové kůry, zejména fokální kortikální dysplázie (FCD). Zavedli jsme specializovaný MRI protokol, díky čemuž se počet MRI-negativních pacientů se významně snížil. Do diagnostického protokolu jsme prioritně zařadili MR spektroskopii. Díky široké mezinárodní spolupráci a analýze početných souborů pacientů jsme mohli definovat klinický obraz a charakteristické diagnostické nálezy u jednotlivých histologických podskupin FCD. Ukázali jsme, že tyto histologické podskupiny lze předoperačně diferencovat, což může mít praktický význam při volbě epileptochirurgických postupů. Demonstrovali jsme, že pooperační prognóza pacientů s MRI-negativní fokální epilepsií závisí nejvíce na schopnosti detekovat a kompletně resekovat dysplastický kortex. Definovali jsme kritéria kompletnosti epileptochirurgické operace v dětském věku. Realizovali jsme podrobné neuropatologické studie s cílem analyzovat etiopatogenezi farmakorezistentní epilepsie. Imunohistochemické studie prokázaly dobrou korelaci mezi histologickým typem FCD a počtem inhibičních GABAergních interneuronů. Tím jsme přispěli k pochopení mechanizmů epileptogenicity dysplastických lézí. Celkově projekt pomohl zefektivnit chirurgickou léčbu epilepsie a zvýšit kvalitu života pacientů s tímto onemocněním.

Hlavní řešitel:
Doc. MUDr. Pavel Kršek, Ph.D․


Seznam spolupracovníků:

Prof. MUDr. Vladimír Komárek, CSc.
Doc. MUDr. Petr Marusič, Ph.D.
Doc. MUDr. Josef Zámečník, Ph.D.
Ing. Milan Hájek, DrSc.
Doc. MUDr. Otakar Bělohlávek, CSc.