ВИДЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

Амбулаторное медицинское обслуживание

Амбулаторное медицинское обслуживание является медицинским обслуживанием, при котором нет необходимости в госпитализации или в принятии пациента на стационарное лечение в медицинское учреждение, которое предоставляет однодневное медицинское обслуживание, и оно предоставляется участковым врачом или врачом-специалистом. В случае заболевания пациент, как правило, вначале обращается к участковому врачу, т.е. к врачу-терапевту для совершеннолетних, к участковому врачу-педиатру для детей и подростков, к зубному врачу или гинекологу, у которых он вначале должен зарегистрироваться.

Врач может отказать в приеме пациента на медицинское обслуживание в следующих случаях:

• если принятие пациента означало бы для врача такую рабочую нагрузку, которая препятствовала бы предоставлению им высококачественного медицинского обслуживания этому пациенту или другим пациентам, которые уже зарегистрированы у него,
• если удаленность места проживания не позволяла бы врачу, в случае предоставления медицинских услуг, посещать пациента по месту жительства,
• если пациент не застрахован в медицинской страховой компании, с которой предоставителем медицинских услуг заключен договор; однако, это не распространяется на застрахованных лиц из других стран-членов Европейского Союза, Европейского экономического пространства, Швейцарской конфедерации или из тех стран, с которыми Чешская Республика имеет заключенный договор о социальном обеспечении, включающий в себя, в рассматриваемом объеме, права на предоставление медицинского обслуживания.

В случае получения отказа застрахованное лицо имеет право потребовать, чтобы врач подтвердил такой отказ в письменной форме. В случае необходимости предоставления необходимого и неотложного медицинского обслуживания (т.е. в случае травмы или острого внезапного заболевания) врач не может отказать в предоставлении медицинского обслуживания, однако, затем он передает пациента его лечащему врачу. Врача-специалиста пациент может посетить и без рекомендации участкового врача. Амбулаторное медицинское обслуживание предоставляется как: a) первичное амбулаторное медицинское обслуживание: с целью предоставления профилактического, диагностического, и лечебного обслуживания, а также медицинских экспертных заключений и консультаций; кроме того, медицинское обслуживание включает в себя координацию и обеспечение связи медицинских услуг, предоставляемых другими предоставителями; составной частью всегда является услуга по посещению врача, b) специализированное амбулаторное медицинское обслуживание: предоставляется в рамках отдельных специализаций медицинского обслуживания, c) стационарное медицинское обслуживание: с целью предоставления медицинского обслуживания пациентам, состояние здоровья которых требует повторяющегося амбулаторного медицинского обслуживания несколько раз в день.

Стационарное медицинское обслуживание

В том случае, если этого требует характер заболевания, то участковый врач или амбулаторный врач-специалист даст пациенту рекомендацию для лечения в медицинском учреждении предоставителя стационарного медицинского обслуживания, или сам согласует его прием в больнице. В медицинских учреждениях предоставляется следующее стационарное медицинское обслуживание: неотложное стандартное, неотложное интенсивное, последующее и длительное лечение. Закон О медицинских услугах определяет стационарное медицинское обслуживание, как медицинское обслуживание, которое нельзя предоставить амбулаторно, и для предоставления которого необходима госпитализация пациента. Стационарное медицинское обслуживание должно предоставляться в рамках непрерывного обслуживания.

Стационарное медицинское обслуживание предоставляется как: a) неотложное стационарное медицинское обслуживание стандартное: предоставляется пациенту с внезапным заболеванием или внезапным ухудшением/обострением хронического заболевания, которое серьезно угрожает его здоровью, однако, непосредственно не ведет к отказу жизненно важных функций, или – для проведения медицинских вмешательств/процедур, которые нельзя провести амбулаторно, или – с целью проведения своевременной лечебной реабилитации, b) неотложное стационарное медицинское обслуживание интенсивное: предоставляется пациенту в случаях внезапного отказа или внезапной угрозы для жизненно важных функций организма, или в тех случаях, когда можно обоснованно предполагать возникновение таких состояний, c) последующее стационарное медицинское обслуживание: предоставляется пациенту, у которого был установлен основной диагноз, и настала стабилизация состояния его здоровья, для лечения внезапного заболевания или внезапного обострения хронического заболевания, состояние здоровья которого требует завершения лечения или предоставления, главным образом, реабилитационно-восстановительного лечения; кроме того, пациенту, который частично или полностью зависит от поддержания основных жизненно важных функций организма, d) длительное стационарное медицинское обслуживание: предоставляется пациенту, состояние здоровья которого нельзя существенно улучшить при предоставлении медицинского обслуживания, однако, состояние здоровья которого ухудшается без систематического медицинского ухода; также предоставляется пациенту с нарушением основных жизненно важных функций организма.

Служба скорой медицинской помощи и дежурная медицинская служба

В случаях возникновения внезапных тяжелых заболеваний или при получении травм, когда пациент не может сам доехать к врачу, и когда необходимо предоставление быстрой медицинской помощи на месте происшествия, а также необходимо предоставление возможной транспортировки раненого/больного в медицинское учреждение при непрерывном предоставлении неотложного медицинского обслуживания для того, чтобы не произошло дальнейшего ухудшения состояния здоровья раненого/больного, или чтобы не была поставлена под угрозу его жизнь, используется служба скорой медицинской помощи.

Бесплатные телефонные номера для экстренных вызовов: 155 – внутригосударственный чешский номер для экстренных вызовов для решения медицинских проблем; 112 – единый/унифицированный европейский номер для экстренных вызовов помощи в случае возникновения событий с большим числом раненых/больных, и для активации интегрированной спасательной системы (полиция, служба скорой медицинской помощи и подразделения пожарной охраны) –

Оплачиваемые медицинские услуги предоставляются и при менее серьезном внезапном заболевании, включая острую зубную боль или травму во внеприемное во врачебном кабинете время, или во время отсутствия лечащего врача, при этом, в зависимости от местных условий – врачи или подменяют друг друга, или эти медицинские услуги предоставляется в специальных врачебных кабинетах медицинской дежурной службы и дежурной службы зубных врачей.

Указанные дежурные медицинские службы обычно предоставляют и медицинские учреждения предоставителей стационарного медицинского обслуживания (больницы).

Информацию можно получить в отделах здравоохранения в краевых управлениях или в диспетчерском пункте служб скорой медицинской помощи.

Медицинские услуги по профессиональной трудовой деятельности

Эти превентивные/профилактические медицинские услуги, в рамках которых проводится оценка влияния рабочей деятельности, рабочей среды и рабочих условий на состояние здоровья, оказываются во время профилактических осмотров и оценки состояния здоровья. Целью является оценка состояния здоровья для осуществления профессиональной трудовой деятельности, а также предоставление консультаций, направленных на охрану здоровья на производстве, и на защиту от травм на производстве, от профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с профессиональной трудовой деятельностью, для обеспечения обучений по оказанию первой помощи, а также для осуществления непрерывного надзора на рабочих местах и надзора за проведением работ или предоставления услуг. Эти услуги оплачивает работодатель.

Диспансерное медицинское обслуживание

Целью является активное и длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента, когда имеется угроза для его жизни, или пациента, страдающего заболеванием, или при ухудшении состояния его здоровья, у которого, на основании развития заболевания, можно обоснованно предполагать такое изменение состояния здоровья, своевременное выявление которого может принципиальным образом оказать влияние на последующее лечение и развитие заболевания.

Курортное реабилитационно-восстановительное лечение

Иногда такое лечение становится неотъемлемой составной частью лечебного процесса, которую рекомендует лечащий врач и подтверждает ревизионный врач. Предложение на проведение лечения такого вида дает участковый врач-терапевт или лечащий врач во время госпитализации.

Предоставление лекарственных препаратов и медицинских средств

В ЧР имеется обширная сеть аптечных учреждений (аптек), которые обеспечивают распространение лекарств, лекарственных препаратов и медицинских средств, при этом, как на основании рецептов врачей, так и без них, т.е. посредством свободной продажи.

Срок действия рецепта:

• 1 день, следующий после дня его оформления – для рецептов, выданных дежурной медицинской службой,
• 5 дней – для рецептов на антибиотики и антибактериальные химиотерапевтические препараты,
• 14 дней – для остальных рецептов в том случае, если врач, выписывающий рецепт, не установит иначе.

Профилактическое медицинское обслуживание

Участковый врач проводит профилактические осмотры и делает вакцинацию (прививки) от инфекционных заболеваний.