Stát se zbavuje odpovědnosti
Stát ztratí po reformě kontrolu a zbaví se odpovědnosti nad zdravotnictvím.
Stát již dnes nemá v rukou kompetence, jak řídit české zdravotnictví. Změny, které proběhly na začátku 90. let, přenesly významnou část bývalých kompetencí státu na zdravotní pojišťovny. Zároveň s tím ale nedošlo k jasnému stanovení jejich odpovědnosti ani nastavení dostatečné konkurence a dohledu ze strany státu i občanů.
Stát se reformou nezbavuje své odpovědnosti. Je samozřejmě nadále přímo zodpovědný za dohled nad systémem, tvorbu zákonů a pravidel, zdravotnickou záchrannou službu a ochranu zdraví veřejnosti.. Zůstane také vlastníkem největší zdravotní pojišťovny a největších nemocnic v České republice.
Kontrolní funkce státu se posiluje zavedením specializovaného Úřadu pro dohled nad zdravotními pojišťovnami. Ten bude hlídat jejich hospodaření, ale i to, zda zajišťují svým pojištěncům zdravotní péči. Zároveň bude tento úřad méně podléhat politickým vlivům, než bylo v minulosti pravidlem u ministerstva zdravotnictví.