Ministerstvo zdravotnictví České Republiky

Obsah a kritéria hodnocení investičního záměru na akce zabezpečující realizaci cílů programu

Investiční záměr včetně dokladů nutných k zaregistrování investiční akce předloží účastník gestorovi podprogramu.  Pro zařazení do návrhu státního rozpočtu kapitoly Ministerstva zdravotnictví předloží účastník investiční záměr nejpozději do 15. března roku předcházejícímu plánovanému zahájení financování akce. V ostatních případech v termínu stanoveném správcem programu. Účastníci programu předkládají ve smyslu § 5 vyhlášky Ministerstva financí č. 560/2006 Sb., o účasti státního rozpočtu na financování programů reprodukce majetku, ve znění vyhlášky č. 11/2010 Sb. (dále jen vyhláška) investiční záměr.

Vymezení obsahu investičního záměru:
Investiční záměry předkládané účastníkem programu jsou členěny podle typu akce na:
• investiční záměr na stavební akce,
• investiční záměr na nestavební akce,
• investiční záměr na akce ICT (informačních a komunikačních technologií),
• investiční záměr na nestavební akce do 10 mil. Kč.
Investiční záměr musí být zpracovaný dle níže uvedených zásad.

1. Pro stavební akci zpracovaný investiční záměr musí věcně a funkčně vymezit a zdůvodnit stavbu, určit časový průběh přípravy a realizace výstavby. Investiční záměr musí nad rámec § 5 vyhlášky obsahovat:
a. zdůvodnění nezbytnosti výstavby, které musí vystihovat podstatnou část prací, které se předpokládají realizovat v rámci plánované akce. Stanovení parametrů musí být provedeno na základě zhodnocení stávajícího stavu a případné rozšíření nebo vybudování nové kapacity musí být zdůvodněno nárůstem, příp. dosavadní absencí kapacity, výkonů nebo činností, které po vložení prostředků státního rozpočtu budou prováděny. Účastník programu dále popíše současný stav, existující nároky a požadavky na druh služby, kterou bude poskytovat po realizaci akce. Potřebu realizace akce vyjádří s ohledem na stupeň využití existujícího zařízení. Vyhodnocení efektivnosti akce stanovuje správce programu provést propočtem návratnosti vložených prostředků a procentem využití pořízeného majetku. Součástí propočtu musí být porovnání stávajícího a plánovaného cílového stavu výkonů a činností,
b. výkresy a schémata v rozsahu :
• odkaz na příslušné územně plánovací podklady a na schválenou územně plánovací dokumentaci (zákon č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu, ve znění pozdějších předpisů),
• přehledná situace oblasti s uvedením místa realizace akce a s vyznačením širších vztahů akce k okolí,
• přehledné jednoduché výkresy plánované akce (půdorysy podlaží, min. 1 řez),
• objemová studie plánované akce (výkaz výměr),
• technologická studie plánované akce (soupis strojů a zařízení).
c. u staveb charakteru rekonstrukcí, modernizací a oprav také:
• dokumentaci současného stavu s uvedením plánovaného rozsahu úprav stavební a technologické části,
• rozhodující technicko-ekonomické údaje o provozu obnovované kapacity a způsobu jeho financování v rozsahu posledních 3 let.
d. vstupní data na formulářích S 09 110 - S 09 160.

2. Pro nestavební akci, tj. pořízení, technické zhodnocení a opravy strojů
a zařízení, pořízení a technické zhodnocení nehmotného majetku, pořízení nemovitostí a dalších činností zabezpečujících schválené cíle programu, zpracovaný investiční záměr musí vymezit a zdůvodnit akci věcně a  funkčně, určit její časový průběh a musí obsahovat nad rámec § 5 vyhlášky:
a. zdůvodnění nezbytnosti výstavby, které musí vystihovat podstatnou část činností, které se předpokládají realizovat v rámci plánované akce. Stanovení parametrů musí být provedeno na základě zhodnocení stávajícího stavu a případné rozšíření nebo vybudování nové kapacity musí být zdůvodněno nárůstem, příp. dosavadní absencí kapacity, výkonů nebo činností, které po vložení prostředků státního rozpočtu budou prováděny. Účastník programu dále popíše současný stav, existující nároky a požadavky na druh služby, kterou bude poskytovat po realizaci akce. Potřebu realizace akce vyjádří s ohledem na stupeň využití existujícího zařízení. Vyhodnocení efektivnosti akce stanovuje správce programu provést propočtem návratnosti vložených prostředků a procentem využití pořízeného majetku. Součástí propočtu musí být porovnání stávajícího a plánovaného cílového stavu výkonů
a činností,
b. výkresy a schémata v rozsahu:
• technologická studie plánované akce (soupis strojů a zařízení),
• výpis z katastru nemovitostí při pořizování nemovitosti.
c. vstupní data na formulářích S 09 110 - S 09 160.

3. Pro nestavební akce s předpokládanou účastí státního rozpočtu na jejím financování nižší než 10 mil. Kč (týká se pouze pořízení strojů
a zařízení) se zpracovává investiční záměr ve zjednodušeném rozsahu, než je uvedeno v odst. 1. nebo 2., a musí obsahovat alespoň:
a. zdůvodnění nezbytnosti výstavby, které musí vystihovat podstatnou část činností, které se předpokládají realizovat v rámci plánované akce. Stanovení parametrů musí být provedeno na základě zhodnocení stávajícího stavu a případné rozšíření nebo vybudování nové kapacity musí být zdůvodněno nárůstem, příp. dosavadní absencí kapacity, výkonů nebo činností, které po vložení prostředků státního rozpočtu budou prováděny. Účastník programu dále popíše současný stav, existující nároky a požadavky na druh služby, kterou bude poskytovat po realizaci akce. Potřebu realizace akce vyjádří s ohledem na stupeň využití existujícího zařízení. Vyhodnocení efektivnosti akce stanovuje správce programu provést propočtem návratnosti vložených prostředků a procentem využití pořízeného majetku. Součástí propočtu musí být porovnání stávajícího a plánovaného cílového stavu výkonů a činností,
b. vstupní data na formulářích S 09 110 - S 09 160.

Součástí investičního záměru musí být dále:
4. Uzavření smlouvy účastníka programu se zdravotní pojišťovnou, resp. vyjádření zdravotní pojišťovny v případě, že investiční akce bude mít vliv na změnu výkonů hrazených zdravotní pojišťovnou dle stávající smlouvy.
5. Prohlášení žadatele, že předložené doklady postihují komplexně celou akci
a zajišťují soulad stavební části s věcnými a technickými požadavky na vybavení zdravotnických zařízení. V případě, že žadatel bude pořizovat vybavení po dokončení akce z vlastních zdrojů, je nutno doložit, jak bude zabezpečen provoz investice, do níž byly vloženy prostředky státního rozpočtu, do doby úplného vybavení.
6. Další údaje a doklady, které jsou uvedeny v oddíle „Podmínky a kritéria hodnocení žádosti o poskytnutí dotace“.
7. Pokud je v investičním záměru navrhováno financování akce i z dalších zdrojů, musí investiční záměr obsahovat stanovisko navrženého poskytovatele finančních prostředků.

Při posuzování investičního záměru stanoví správce programu, zda je nutno před vydáním rozhodnutí o registraci akce v informačním systému provést expertizní posouzení dokumentace, na jejímž základě byla žádost o poskytnutí dotace podána a zda musí účastník žádost o tento doklad doplnit.

Podmínky a kritéria hodnocení investičního záměru:
Pro zařazení investiční akce k financování z tohoto programu bude investiční záměr hodnocen podle níže uvedených kritérií stanovených správcem programu:
• předložení dokumentace uvedené v oddílu „Vymezení obsahu žádosti
o poskytnutí dotace“ správci programu nejpozději do 15. března roku předcházejícímu plánovanému zahájení akce nebo v termínu stanoveném správcem programu,
• minimální účast  vlastních prostředků na financování akce v jednotlivých podprogramech je stanovena v příloze č. 1 Pravidel postupu při přípravě a realizaci akcí investiční výstavby a investičních dodávek v rámci  systému programového financování v resortu Ministerstva zdravotnictví,
• náklady přípravy, zabezpečení výstavby, rezervu na financování akce, stejně jako neinvestiční náklady, hradí účastník přednostně z jiných zdrojů, nežli ze státního rozpočtu,
• naplnění cílů programu a podprogramu,
• akce, jejichž finanční potřeby nepřekročí 100 mil. Kč, budou realizovány nejpozději do 18 měsíců po podpisu smlouvy se zhotovitelem akce, pokud tomu nebrání závažné důvody na straně účastníka programu či zhotovitele akce. Termínem ukončení realizace akce se vždy rozumí termín uvedení pořízené kapacity do provozu,
• doložení zajištěnosti krytí provozních nákladů po realizaci akce na období minimálně 3 let po uvedení do provozu,
• kladné stanovisko odboru informatiky Ministerstva zdravotnictví u pořizování informačních a komunikačních technologií,
• čestné prohlášení, že účastník programu má vypořádány splatné závazky ve vztahu ke státnímu rozpočtu, státním fondům nebo zdravotním pojišťovnám.
Dále bude investiční záměr posuzován podle následujících kritérií:
• efektivnost plánované akce,
• výše navrhované účasti státního rozpočtu na financování akce,
• celkové náklady akce z hlediska možnosti státního rozpočtu v jednotlivých letech realizace.
 
Pravidla pro poskytování záloh a úhradu faktur za provedené práce z prostředků státního rozpočtu

V průběhu realizace a financování jednotlivých investičních akcí je nutno postupovat podle zákona č. 218/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech a o změně některých souvisejících zákonů (dále jen rozpočtová pravidla) a vyhlášky. Uvolněné finanční prostředky jsou zúčtovatelné v roce, ve kterém byly poskytnuty v rozsahu stanoveném Ministerstvem zdravotnictví. Účelové určení dotací je závazné a dotaci lze použít pouze na financování akce, na kterou byla určena. Na poskytnutí dotace není právní nárok. Správce programu může provést úpravy dotací v návaznosti na změny ukazatelů státního rozpočtu, nebo na základě neplnění podmínek čerpání dotace stanovených správcem programu v Rozhodnutí o poskytnutí dotace, nebo při nedodržení uvedených právních předpisů.
U investičních akcí zařazených v programu 235V110 mohou příspěvkové organizace zřízené orgánem státní správy použít pro jejich financování dodavatelské úvěry. Návrh smlouvy o dodavatelském úvěru musí být odsouhlasen zřizovatelem.
Účastník programu je povinen provádět zjišťování objemu prací
a dodávek provedených během uplynulého měsíce, a to musí být ukončeno nejpozději pátý pracovní den po uplynutí měsíce.
Zhotovitelé akcí, financovaných za účasti státního rozpočtu, jsou povinni vést dokumentaci provedených prací a dodávek. Jedná se o podklady pro fakturování prací a dodávek – např. zjišťovací protokoly a výkazy výměr, případně jiná prokazatelně odsouhlasená potvrzení.
U stavební části účastník zadrží minimálně 10 % z rozpočtové ceny, hrazené
z prostředků státního rozpočtu, do doby odstranění všech vad a nedodělků ze strany zhotovitele. Stejně se bude postupovat u akcí pořízení strojního zařízení a pořízení zařízení pro ICT, u nichž dodavatel zajišťuje v rámci uzavřené smlouvy i uvedení do provozu nebo oživení dodávaného zařízení. O pozastavené částce musí informovat zhotovitele již při uzavření smlouvy o dílo. Ke dni odstranění vad a nedodělků, uvedených v přejímacím zápise, je povinen pozastávku uvolnit.
U jednorázových dodávek technického zařízení lze uhradit faktury až po vystavení protokolu o předání a převzetí dodávky. Pokud je součástí akce
i montáž zařízení musí být provedena závěrečná přejímka zprovozněného zařízení, případně doloženy předepsané revizní zprávy.
Účastník programu nemůže zhotovitelům poskytnout zálohy na financování investiční akce.
Úhrada faktur za práce a dodávky provedené zhotoviteli na investičních akcích financovaných z prostředků státního rozpočtu bude provedena podle následujících pravidel :
• faktury budou vystavovány za skutečně provedené práce a dodávky, odsouhlasené dle dokumentace prací a dodávek účastníkem programu,
• faktury budou hrazeny prostřednictvím výdajových účtů ČNB nebo UniCredit Bank do výše limitu uvedeného v Pokynu k nastavení rozpočtového limitu výdajů státního rozpočtu vydaného správcem programu - odborem investičního rozvoje,
• termíny vystavování a splatnosti faktur musí být stanoveny ve všech typech smluv (mandátní, projektová dokumentace, stavba, stroje a zařízení, nemovitosti, úvěry) mezi účastníkem programu a zhotovitelem.
 
Vyhodnocení efektivnosti zdrojů vynaložených na přípravu a realizaci programu
Program se zaměřuje na obnovu a rozvoj vybraných pracovišť a provozů s cílem vytvořit materiálně technické podmínky pro zvýšení kvality a úrovně zdravotní péče a pro zlepšení podmínek pacientů a pracovníků zdravotnických zařízení.
Pravidla pro hodnocení efektivnosti žádostí o poskytnutí dotace v procesu registrace projektů a akcí:
1. Finanční spoluúčast žadatele na financování akce musí být zajištěna minimálně ve výši stanovené v příloze č. 1 Pravidel postupu při přípravě a realizaci akcí investiční výstavby a investičních dodávek v rámci  systému programového financování v resortu Ministerstva zdravotnictví.
2. Výše bude hodnocena akce, jejíž náklady budou kalkulovány podle „Standardů zdravotnických provozů“ vyhlášených MZ.
3. Výše bude hodnocena akce, která bude mít kratší dobu návratnosti vložených prostředků.
4. Výše bude hodnocena akce žadatele, který vykazuje dlouhodobě vyrovnané nebo ziskové hospodaření a dokládá zajištěnost plného pokrytí provozních nákladů včetně odpisů po dokončení akce a uvedení zařízení do provozu.
5. Přednostně budou registrovány akce, kde realizace bude navržena v ucelených stavebně technologických celcích s dobou výstavby v délce do 18 měsíců.
V případě složitějších akcí, příp. akcí rozvržených do etap, bude pro rozhodnutí správcem programu vyžádáno expertizní posouzení realizační dokumentace, projektového řízení a způsobu zajištění akce.
6. V rámci hodnocení efektivnosti žádostí budou posuzována kritéria :
• naplnění cílů programu a podprogramu,
• efektivnost plánované akce,
• výše navrhované finanční spoluúčasti,
• celkové náklady akce z hlediska možnosti státního rozpočtu v jednotlivých letech realizace.
Efektivnost zdrojů vynaložených na přípravu a realizaci programu bude po jeho skončení vyhodnocena na základě skutečně dosažené hodnoty závazných indikátorů a parametrů (věcných, časových i finančních) a očekávaných efektů – cílů programu.

Pravidla projektového řízení:
Na akce (projekty), na jejichž financování se podílí účelově určené prostředky státního rozpočtu zpravidla vyšší než 100 mil. Kč (§ 13 odst. 3 a)  a  c) rozpočtových pravidel), se vztahují následující pravidla projektového řízení:
Obsah dokumentace projektu :

1. Investiční záměr akce.
2. Závěry posouzení investičního záměru správcem programu.
3. Dokumenty požadované pro vydání souhlasu se zadáním realizace akce:
3.1 Územní rozhodnutí podle stavebního zákona.
3.2 Výsledky výběrového řízení k výběru zhotovitele projektové dokumentace a příslušná smlouva.
3.3 Výsledky výběrového řízení k zabezpečení inženýrské činnosti a příslušná mandátní smlouva.
3.4 Projektová dokumentace ke stavebnímu řízení.
3.5 Stavební povolení.
3.6 Návrh zadání veřejné zakázky a zadávacích podmínek.
3.7 Vstupní data ISPROFIN
4. Dokumenty požadované pro vydání rozhodnutí :
4.1 Dokumentace veřejné zakázky
4.2 Návrh smlouvy o dílo případně návrh jiných smluvních dokumentů
4.3 Výsledky výběrového řízení
4.4 Vstupní data na formulářích S 09 110 - S 09 160.
5. Dokumenty projektového řízení:
5.1 Složení projektového týmu a popis odpovědnosti jednotlivých členů.
5.2 Dokumentace stavby, ověřená ve stavebním řízení.
5.3 Smlouva se zhotovitelem stavby (dodavatelem technologie) uzavřená na základě výsledků veřejné zakázky, resp. další smluvní dokumenty pro zajištění dodávek.
5.4 Podmínky čerpání prostředků státního rozpočtu.
5.5 Pravidla pro poskytování záloh a úhradu faktur za provedené práce
a dodávky.
5.6 Obsah a forma předávání informací o průběhu realizace akce.
5.7 Harmonogram prací obsahující věcnou a časovou návaznost jednotlivých činností se  stanovením postupových bodů, milníků projektu, ke kterým bude prováděna kontrola postupu realizace projektu a míry naplnění stanovených závazných parametrů projektu a rozhodováno o dalším postupu prací.
5.8 Pokyny pro závěrečné vyhodnocení akce.
Investor:
• předkládá požadovanou dokumentaci projektu,
• navrhuje vedoucího projektu a projektový tým,
• zpracuje základní schéma projektového řízení akce s definováním konkrétních osob, jejich kompetencí a odpovědností a vazeb mezi nimi (na straně investora, projektanta, dodavatele, bank, případně dalších zúčastněných osob). V případě, že některé části projektového řízení nebudou dosud známy vzhledem ke stavu přípravy, bude uvedena alespoň jejich struktura,
• zajistí pořádání pravidelných kontrolních dnů, a to již od fáze zahájení zpracování dokumentace pro stavební povolení,
• předloží na Ministerstvo zdravotnictví k posouzení zadávací podklady pro zadání realizace projektu,
• zapracuje do návrhu smlouvy na zhotovení díla milníky realizace podmiňující průběh financování (tzn. stanoví takové podmínky do zadání realizace projektu),
• předloží na Ministerstvo zdravotnictví nejméně 1x za čtvrt roku přehled plnění a aktuální finančně oceněný harmonogram dalších prací.

Pravidla pro kontrolní činnost správce programu v procesu přípravy a realizace projektů a akcí zaměřenou na hospodárné nakládání s prostředky státního rozpočtu:
1. Správce programu bude sledovat dodržování stanovených závazných ukazatelů v průběhu realizace,
2. Pro zabezpečení kontroly systému vynakládání finančních prostředků bude uplatňovat režim kontroly dle zákona č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole ve veřejné správě a o změně některých zákonů (zákon o finanční kontrole), ve znění pozdějších předpisů a v souladu s Příkazem ministryně zdravotnictví č. 1/2003 Metodický pokyn pro výkon předběžné a průběžné finanční kontroly v oblasti financování programů reprodukce majetku s účastí státního rozpočtu. 

Hlavní rizika realizace a dosažení plánovaných cílů jsou spojena zejména s:
a. úrovní technické nebo technologické inovace (nová, příp. necertifikovaná technologie, nové neověřené metody a postupy, nižší kvalita dodávek, malá pružnost při odstraňování vzniklých nedostatků aj.),
b. nepřesně definovanými výsledky, např. z důvodu experimentálního charakteru projektu, komplikovaností produktu, nedostatečnou specifikací měřitelných kriterií pro hodnocení splnění cílů apod.,
c. možnostmi a schopnostmi dodavatele (odborná zdatnost, spolehlivost při dodržování sjednaných podmínek, úroveň služeb, pružnost realizace, spolupráce při implementaci, rychlost odstraňování závad a chyb),
d. nestabilitou prostředí - častými změnami legislativy, změnami dokumentace
a uživatelských požadavků apod.,
e. časovou tísní pro dokončení realizace ve stanoveném termínu, nedostatečnou koordinací dodávání produktů ve fázích vzájemně závislých,
f. interními podmínkami - značným počtem zúčastněných dodavatelů
a obtížným způsobem koordinace, apod.,
g. nepřesně stanovenými potřebnými finančními náklady na realizaci (stanovené bez spolehlivé kalkulace a zohlednění všech prací), snížením původních výnosů nebo zvýšením provozních nákladů proti předpokladům,
h. realizací podmiňujících nebo navazujících aktivit v oblasti infrastruktury
v termínech předpokládaných projektem a nutných pro dosažení předpokládaných výsledků projektu ve stanoveném čase,
i. finančně jsou rizika vyjádřena v rezervě na formulářích dle typu akce z pohledu Standardizace zdravotnických provozů. Ve fázi známých skutečností pro zpracování dokumentace programu byla stanovena rezerva na základě vyhodnocení statistických údajů z již realizovaných akcí v návaznosti na nepředvídatelné změny cenové hladiny a změny vyplývající z nepředvídatelné odchylky v realizaci podprogramů s ohledem na to, zda se jedná o novostavbu (příp. přístavbu), částečnou rekonstrukci nebo celkovou rekonstrukci, u ostatních nákladů je uvažována zejména změna cenové hladiny.
 

Nástroje stránky

Informace o stránce